冠心病发作时建议采取半卧位或坐位,避免平躺。正确体位可减轻心脏负荷,主要影响因素有发作严重程度、是否伴随呼吸困难、患者意识状态及现场急救条件。
1、半卧位背部垫高45度左右,双下肢自然下垂。该体位减少回心血量,降低心肌耗氧,适合多数无休克症状的急性冠脉综合征患者。
2、坐位前倾肘部支撑于膝盖或桌面,适合突发严重心绞痛伴呼吸困难者,前倾体位能增加肺通气量,缓解缺氧症状。
3、休克体位若出现面色苍白、血压下降等休克表现,需采取平卧位并抬高下肢,促进血液回流维持重要脏器灌注。
4、急救配合无论何种体位都需立即停止活动,舌下含服硝酸甘油,保持环境通风。持续胸痛超过15分钟或意识丧失须紧急呼叫急救车。
冠心病患者日常应避免剧烈运动与情绪激动,随身携带急救药物,定期复查心电图与心脏超声检查。