月经不调需根据具体情况检查妇科超声、性激素六项、甲状腺功能及凝血功能等项目，主要排查多囊卵巢综合征、甲状腺疾病、子宫内膜病变或凝血异常等病因。
1、妇科超声通过阴道或腹部超声观察子宫、卵巢结构，判断是否存在子宫内膜息肉、子宫肌瘤或卵巢囊肿等器质性病变，检查前需憋尿（腹部超声）或排空膀胱（阴道超声）。
2、性激素六项在月经周期第2-5天抽血检测卵泡刺激素、黄体生成素等激素水平，评估卵巢功能及排卵情况，帮助诊断多囊卵巢综合征或早发性卵巢功能不全。
3、甲状腺功能检测促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标，甲状腺功能亢进或减退均可导致月经紊乱，需空腹采血以保证结果准确性。
4、凝血功能检查血小板计数、凝血酶原时间等，排除凝血功能障碍引起的月经过多，长期经量过多可能引发贫血需同步检测血常规。
建议记录至少3个月经周期的基础体温和出血情况，避免过度节食或剧烈运动，异常出血或伴随严重腹痛需及时复诊。
