原发性癫痫多数情况下可通过规范治疗有效控制发作，但完全治愈概率较低。治疗方式主要有抗癫痫药物、神经调控手术、生酮饮食、病因治疗。
1、抗癫痫药物丙戊酸钠、左乙拉西坦、拉莫三嗪等药物可抑制异常放电，需长期规律服用并监测血药浓度，约70％患者可实现无发作。
2、神经调控手术对于药物难治性癫痫，迷走神经刺激术或胼胝体切开术可减少发作频率，术后仍需配合药物治疗。
3、生酮饮食高脂肪低碳水化合物饮食可改变脑能量代谢模式，尤其适用于儿童难治性癫痫，需在营养师指导下严格配比。
4、病因治疗部分继发于脑结构异常的原发性癫痫，切除致痫灶可能达到根治效果，需经多学科团队评估手术指征。
患者应保持规律作息，避免闪光刺激等诱因，定期复查脑电图评估疗效，妊娠期女性需调整用药方案。
