横胎位可能由子宫形态异常、胎盘位置异常、多胎妊娠、羊水过多等原因引起，需通过超声检查明确原因并采取相应干预措施。
1、子宫形态异常先天性子宫畸形或子宫肌瘤可能导致胎儿活动空间受限，无法转为头位或臀位。建议通过盆腔超声评估子宫结构，必要时行子宫矫形手术。
2、胎盘位置异常前置胎盘或胎盘低置可能占据宫腔下部空间，影响胎位调整。需监测胎盘位置变化，避免剧烈运动，严重者需提前计划剖宫产。
3、多胎妊娠双胎及以上妊娠时宫腔空间竞争增加，约20％双胎妊娠会出现横胎位。建议加强产前监护，孕晚期可通过外倒转术尝试矫正。
4、羊水过多羊水指数超过25厘米时胎儿活动度过大易导致胎位不稳定。需排查妊娠糖尿病等病因，必要时行羊水减量术。
孕28周后持续横胎位需密切监测，孕36周未纠正者应提前住院评估分娩方式，日常避免突然体位变化及腹部受压。
