多发性骨髓瘤早期症状通常包括骨痛、贫血、肾功能异常,但持续性高热并非典型早期表现,高热更常见于疾病进展期或合并感染时。
1、骨痛约70%患者以脊柱、骨盆等部位持续性钝痛为首发症状,与骨髓瘤细胞浸润骨骼有关,需通过X线或MRI检查确诊。
2、贫血骨髓造血功能受抑制导致面色苍白、乏力,血红蛋白常低于100g/L,需与缺铁性贫血鉴别。
3、肾功能损害本周蛋白尿引发肾小管堵塞,表现为夜尿增多、泡沫尿,严重时血肌酐升高。
4、高钙血症骨质破坏释放钙离子,可能出现嗜睡、多尿,血钙超过2.75mmol/L需紧急降钙治疗。
若出现不明原因高热伴上述症状,建议尽早就诊血液科完善血清蛋白电泳、骨髓穿刺等检查,日常需避免剧烈运动以防病理性骨折。