多数儿童癫痫患者无法完全自愈,但部分良性癫痫综合征可能随年龄增长自行缓解。癫痫的治疗方式主要有抗癫痫药物控制、生酮饮食调节、神经调控手术、病因针对性治疗。
1、药物控制丙戊酸钠、左乙拉西坦、奥卡西平等抗癫痫药物可稳定神经元电活动,适用于各类型发作,需定期监测血药浓度及肝功能。
2、饮食调节生酮饮食通过高脂肪低碳水化合物比例改变代谢模式,对难治性癫痫患儿效果显著,需在营养师监督下实施以避免生长发育受限。
3、手术治疗致痫灶切除术或胼胝体切开术适用于药物难治性局灶性发作,术前需经视频脑电图、PET-CT等多模态评估明确病灶范围。
4、病因治疗针对结构性异常如皮质发育不良需手术矫正,代谢性疾病需补充特定酶制剂,遗传性癫痫可考虑基因靶向治疗。
家长需建立发作日记记录诱因与频率,保证患儿充足睡眠并避免闪光刺激,定期复查脑电图评估病情进展。