小癫痫能否自愈取决于具体类型，部分儿童良性癫痫可能随年龄增长缓解，但多数情况需药物控制或神经调控治疗。
1、儿童良性癫痫部分儿童期良性中央颞区癫痫可能青春期自愈，但需定期脑电图监测，家长需避免孩子熬夜或过度疲劳。
2、症状性癫痫由脑损伤或结构异常导致的癫痫通常无法自愈，可能与脑外伤、脑炎后遗症有关，表现为突发意识丧失或肢体抽搐，需长期服用丙戊酸钠、左乙拉西坦等抗癫痫药物。
3、特发性癫痫病因不明的癫痫发作多与遗传相关，通常需要持续治疗，卡马西平、拉莫三嗪等药物可控制发作频率，家长需记录孩子发作时的表现和时长。
4、难治性癫痫药物控制无效的癫痫可能需迷走神经刺激术治疗，通常与皮质发育畸形相关，表现为频繁强直阵挛发作，需神经外科评估手术指征。
癫痫患儿应保持规律作息，避免闪光刺激，家长需学习发作时的急救体位管理，定期复查调整治疗方案。
