高龄老人肠扭转可通过胃肠减压、手法复位、手术治疗、营养支持等方式治疗。肠扭转通常由肠系膜过长、肠道粘连、便秘、肠道肿瘤等原因引起。
1、胃肠减压通过鼻胃管引流减轻肠道压力,缓解腹胀呕吐症状,需配合禁食和静脉补液维持水电解质平衡。
2、手法复位在影像引导下通过体外手法推压促使肠管复位,适用于早期发现的单纯性肠扭转,需严格监测生命体征。
3、手术治疗肠坏死或复位失败需行肠扭转复位术或肠切除术,术前需评估心肺功能,术后可能需短期ICU监护。
4、营养支持恢复期给予肠内营养制剂或低渣饮食,逐步过渡至正常饮食,注意补充蛋白质和维生素促进肠道修复。
高龄患者应避免暴饮暴食,定期进行腹部按摩促进肠蠕动,出现持续腹痛呕吐需立即就医。