肠扭转的首选检查方法是腹部X线平片、腹部CT、超声检查和钡剂灌肠造影。
1、腹部X线平片腹部X线平片可显示肠管扩张、气液平面等典型肠梗阻征象,对初步判断肠扭转有较高价值,适合急诊快速筛查。
2、腹部CT腹部CT能清晰显示肠系膜血管旋转的"漩涡征"及肠袢走行异常,是确诊肠扭转的金标准,可评估缺血坏死程度。
3、超声检查超声通过观察肠系膜血管血流变化和肠管蠕动异常,对儿童及孕妇等特殊人群具有无辐射优势,但受肠气干扰较大。
4、钡剂灌肠造影钡剂灌肠可显示结肠扭转部位的"鸟嘴样"狭窄,主要用于乙状结肠扭转诊断,但急性期存在穿孔风险需慎用。
怀疑肠扭转时应禁食并立即就医,避免剧烈运动,确诊后需根据病情选择肠镜复位或急诊手术治疗。