右上腹痛可能与胆囊炎、胆结石、肝炎、肝脓肿等疾病有关，症状按轻度到严重排列为功能性消化不良、胆道蛔虫病、十二指肠溃疡、肝癌。
1. 胆囊炎胆囊炎多由细菌感染或胆汁淤积引起，表现为右上腹持续性疼痛伴发热。治疗需使用头孢曲松、甲硝唑等抗生素，严重者需手术切除胆囊。
2. 胆结石胆结石与胆固醇代谢异常有关，疼痛呈阵发性绞痛并向肩背部放射。可服用熊去氧胆酸溶石，反复发作需行腹腔镜胆囊切除术。
3. 肝炎肝炎主要由病毒感染导致，疼痛为隐痛伴乏力纳差。需使用恩替卡韦、干扰素等抗病毒药物，配合护肝片等保肝治疗。
4. 肝脓肿肝脓肿常继发于胆道感染，出现右上腹剧痛伴寒战高热。需静脉注射头孢哌酮舒巴坦，必要时在超声引导下穿刺引流。
出现右上腹痛应避免油腻饮食，及时就医完善超声等检查，明确病因后规范治疗。
