肝硬化患者使用安达唐需严格遵医嘱评估肝功能。安达唐主要成分为达格列净,属于SGLT-2抑制剂,可能增加脱水及酮症风险,肝硬化患者用药需权衡血糖控制与潜在肝损伤风险。
1、药物机制:达格列净通过抑制肾脏葡萄糖重吸收降糖,可能加重肝硬化患者电解质紊乱。
2、肝功能影响:中重度肝功能不全者需调整剂量,Child-Pugh分级B/C级患者不推荐使用。
3、并发症风险:可能诱发肝性脑病或腹水感染,合并食管静脉曲张者需监测血容量变化。
4、替代方案:肝功能受损者可考虑胰岛素或利格列汀等经胆汁排泄较少的降糖药。
建议肝硬化患者在内分泌科与肝病科共同指导下用药,定期监测肝功能、肾功能及血酮体水平,出现乏力、腹痛等症状需立即就医。