乙肝患者的生存时间差异较大，主要与病毒复制活跃度、肝脏损伤程度、治疗依从性及并发症管理等因素有关。规范抗病毒治疗可显著延长生存期，多数患者寿命接近正常水平。
1、病毒活跃度乙肝病毒DNA载量高提示复制活跃，易导致肝纤维化进展。需定期监测病毒量，遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物抑制复制。
2、肝脏损伤根据肝功能分级，代偿期肝硬化患者10年生存率较高，失代偿期可能出现腹水、肝性脑病等严重并发症。需通过超声弹性成像评估纤维化程度。
3、治疗依从性长期规范用药是关键，擅自停药易诱发病毒耐药。建议建立用药提醒系统，配合干扰素或核苷类似物进行联合治疗。
4、并发症管理肝癌筛查每6个月需进行甲胎蛋白和肝脏超声检查。合并门脉高压患者需预防食管胃底静脉曲张破裂出血。
乙肝患者应保持低脂高蛋白饮食，严格禁酒并避免肝毒性药物，每3-6个月复查肝功能、病毒学指标及肝脏影像学。
