先兆流产可能发展为完全流产或继续妊娠,结局主要与胚胎质量、母体因素、干预措施及孕周有关。
1. 胚胎因素染色体异常胚胎多自然淘汰,若出血量少且HCG下降明显,可能完全流产;需监测孕酮及超声确认宫腔情况。
2. 母体条件黄体功能不足者补充黄体酮后可能继续妊娠,合并子宫畸形或感染则流产概率增加,需评估宫颈长度及感染指标。
3. 医疗干预及时卧床休息及孕激素治疗可提升保胎成功率,出现组织物排出需超声确认流产是否完全,必要时行清宫术。
4. 孕周影响孕8周前胚胎停育易完全流产,孕12周后胎盘形成则出血风险高,需警惕不全流产导致的大出血。
出现阴道流血或腹痛应立即就医,避免剧烈活动,遵医嘱使用地屈孕酮或黄体酮胶囊等药物,定期复查超声评估妊娠状态。