肝炎与大小三阳的区别主要在于定义范畴和检测指标。肝炎是肝脏炎症的统称，而大小三阳是乙肝病毒感染的特定血清学标志物组合。
1、定义差异肝炎泛指由病毒、酒精、药物等引起的肝脏炎症反应，包括甲乙丙丁戊五种病毒性肝炎；大小三阳特指乙肝病毒感染后，乙肝表面抗原、e抗原和核心抗体三项指标的阳性组合模式。
2、检测指标肝炎诊断需结合肝功能指标和病因检测；大三阳表现为HBsAg、HBeAg和抗-HBc阳性，提示病毒复制活跃；小三阳为HBsAg、抗-HBe和抗-HBc阳性，多处于病毒低复制期。
3、传染性差异急性肝炎传染性取决于具体类型；大三阳患者血液和体液病毒载量高，传染性强；小三阳患者传染性相对较低，但仍有通过血液传播的风险。
4、病情进展肝炎严重程度与病因及病程相关；大三阳更易发展为慢性肝炎和肝硬化，小三阳虽病情相对稳定，但仍有肝癌发生概率，均需定期监测。
无论肝炎类型或乙肝感染状态，均需避免饮酒和伤肝药物，定期复查肝功能与病毒载量，乙肝感染者家属应接种疫苗。
