糖尿病周围神经病变可通过控制血糖、营养神经、改善微循环、对症止痛等方式治疗。糖尿病周围神经病变通常由长期高血糖、微血管病变、代谢异常、氧化应激等原因引起。
1、控制血糖严格监测并控制血糖水平是治疗基础,需遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药如二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖,避免血糖波动加重神经损伤。
2、营养神经甲钴胺、硫辛酸、依帕司他等药物可促进神经修复,可能与B族维生素缺乏、神经营养因子减少有关,表现为肢体麻木或感觉减退。
3、改善微循环贝前列素钠、胰激肽原酶等药物可扩张血管,可能与血管内皮损伤、血液黏稠度增加有关,常伴随足部发凉或刺痛感。
4、对症止痛普瑞巴林、加巴喷丁、度洛西汀等药物可缓解神经痛,可能与疼痛信号传导异常有关,需注意药物不良反应监测。
建议患者定期进行足部检查,保持适度运动如散步或游泳,避免高温泡脚及外伤,饮食注意低糖高纤维搭配。