脱肛可通过手法复位、药物治疗、硬化剂注射、手术治疗等方式治疗。脱肛通常由长期便秘、分娩损伤、盆底肌松弛、直肠黏膜脱垂等原因引起。
1、手法复位轻度脱肛可尝试俯卧位手法复位,需清洁肛门后戴手套轻柔推回脱出物。复位后避免久蹲久坐,配合提肛运动帮助恢复。
2、药物治疗直肠黏膜炎症引发的脱肛可遵医嘱使用地奥司明片改善静脉回流,外用复方角菜酸酯栓保护黏膜,口服乳果糖缓解便秘。可能与静脉曲张、黏膜充血有关,常伴肛门坠胀感。
3、硬化剂注射反复脱垂者可在直肠黏膜下层注射聚桂醇等硬化剂,使黏膜与肌层粘连固定。适用于Ⅱ度脱肛,需专业医生操作避免穿孔感染。
4、手术治疗重度脱肛需行Altemeier术切除冗长肠管,或腹腔镜直肠悬吊术。与盆底肌缺陷、直肠全层脱垂相关,多伴肛门失禁症状。
日常保持膳食纤维摄入,避免搬运重物,便后温水坐浴促进血液循环。症状持续加重需及时至肛肠外科就诊。