头皮屑伴随脱发可能由遗传因素、头皮屏障受损、脂溢性皮炎、银屑病等原因引起，可通过调整洗护习惯、药物干预等方式改善。
1、遗传因素家族性雄激素性脱发可能导致毛囊敏感，伴随头皮油脂分泌异常。建议使用含酮康唑的药用洗剂，如联苯苄唑溶液、二硫化硒洗剂或吡啶硫酮锌洗发水。
2、头皮屏障受损频繁烫染或过度清洁会破坏头皮微环境，引发干燥脱屑。应减少洗发频率，选择pH5.5弱酸性洗发产品，配合含神经酰胺的护发素修复屏障。
3、脂溢性皮炎可能与马拉色菌过度增殖有关，表现为油腻性头屑和瘙痒。可遵医嘱使用抗真菌药物如伊曲康唑胶囊、氟康唑片，或局部涂抹糖皮质激素类药膏。
4、银屑病自身免疫异常导致头皮红斑鳞屑，常呈银白色。需采用煤焦油洗剂控制炎症，严重时可口服阿维A胶囊或接受窄谱UVB光疗。
日常避免高糖高脂饮食，适当补充维生素B族和锌元素，梳发时避免过度牵拉，症状持续加重需皮肤科就诊。
