非毒性多结节性甲状腺肿多数情况不严重，属于良性病变，主要风险包括结节增大压迫周围组织、少数可能恶变或合并甲状腺功能异常。
1、压迫症状结节增大可能压迫气管或食管，导致呼吸不畅、吞咽困难，可通过超声监测和手术切除缓解。
2、恶性风险约5％结节存在恶变概率，需定期复查超声和细针穿刺活检，确诊恶性需手术及放射性碘治疗。
3、甲功异常部分患者可能合并甲状腺功能亢进或减退，表现为心悸、体重变化，需药物调节甲状腺激素水平。
4、观察随访多数无症状结节仅需每6-12个月复查甲状腺超声和功能，无须特殊治疗。
建议避免高碘饮食，定期监测结节变化，若出现颈部肿胀、声音嘶哑等症状需及时就医。
