腹腔积水的严重程度需结合病因判断，轻度腹水由肝硬化或营养不良引起时相对可控，恶性肿瘤或心力衰竭导致的腹水则可能危及生命。
1、肝硬化肝硬化是腹水最常见原因，门静脉高压导致液体渗入腹腔，表现为腹胀、体重增加。治疗需限制钠盐摄入，使用螺内酯、呋塞米等利尿剂，严重时需腹腔穿刺引流。
2、心力衰竭右心衰竭时静脉回流受阻，液体渗出形成腹水，常伴下肢水肿和呼吸困难。治疗以强心药物如地高辛联合利尿剂为主，需同步控制原发病。
3、恶性肿瘤卵巢癌、肝癌等转移至腹膜时可引发恶性腹水，进展迅速且伴随消瘦。除腹腔化疗外，可注射贝伐珠单抗等靶向药物控制渗出。
4、结核性腹膜炎结核分枝杆菌感染腹膜引发渗出性腹水，伴有低热、盗汗。需规范使用异烟肼、利福平等抗结核药物，疗程通常持续半年以上。
日常需监测腹围变化，限制每日饮水量，适当补充优质蛋白如鱼肉、蛋清，出现呼吸困难或意识改变应立即就医。
