游离T4偏低可能影响胎儿神经系统发育、生长受限、先天性甲减及妊娠并发症，需通过甲状腺功能监测、药物干预、营养调整及产前筛查综合管理。
1、神经系统发育妊娠早期胎儿依赖母体甲状腺激素，游离T4不足可能导致脑皮质发育迟缓。建议孕妇定期检测TSH，若确诊甲减可遵医嘱使用左甲状腺素钠片，避免自行调整剂量。
2、生长受限甲状腺激素缺乏会减少胎盘营养输送，导致胎儿体重低于孕周标准。需加强孕期营养监测，适当补充优质蛋白和铁剂，必要时联合使用左甲状腺素钠片治疗。
3、先天性甲减母体游离T4持续偏低可能引发胎儿甲状腺功能异常，出生后表现为皮肤水肿、喂养困难。新生儿出生后需立即进行足跟血筛查，确诊后需终身服用左甲状腺素钠。
4、妊娠并发症未控制的甲减可能增加流产、早产及妊娠高血压风险。建议孕前筛查甲状腺功能，异常者孕早期即开始干预，可选用左甲状腺素钠片维持FT4在正常高限。
孕妇应保证海带、鸡蛋、牛肉等含碘和酪氨酸食物摄入，避免过量十字花科蔬菜，所有治疗需在内分泌科和产科共同指导下进行。
