怀不了孕可能由排卵障碍、输卵管堵塞、子宫内膜异位症、男性少弱精症等原因引起，可通过药物调理、手术疏通、辅助生殖技术等方式干预。
1、排卵障碍多囊卵巢综合征或甲状腺功能异常可能导致卵泡发育不良，表现为月经紊乱、基础体温无双向变化。可遵医嘱使用枸橼酸氯米芬、来曲唑、尿促性素等促排卵药物。
2、输卵管堵塞盆腔炎或既往宫腔操作史易引发输卵管粘连，常伴随下腹隐痛、异常阴道分泌物。需通过子宫输卵管造影确诊，严重者需行腹腔镜手术疏通。
3、子宫内膜异位症经血逆流导致的子宫内膜异位病灶会干扰胚胎着床，典型症状为进行性痛经。可选用地诺孕素、戈舍瑞林等药物抑制病灶，或行保守性手术切除。
4、男性少弱精症精索静脉曲张或内分泌异常会降低精子活力，精液分析显示前向运动精子不足32％。建议口服左卡尼汀、维生素E、辅酶Q10等改善精子质量。
备孕期间建议保持规律作息，每日补充0.4-0.8毫克叶酸，避免接触高温和化学毒物，双方共同进行孕前检查评估生育力。
