单侧扁桃体肿大通常由扁桃体炎、扁桃体周围脓肿、淋巴组织增生或罕见的口咽癌引起,癌症概率较低但需警惕。
1. 扁桃体炎细菌或病毒感染导致单侧红肿疼痛,可伴发热。治疗需抗生素如阿莫西林、头孢克肟或青霉素V钾片,配合含漱缓解症状。
2. 扁桃体周围脓肿炎症扩散形成局部化脓,表现为单侧剧烈咽痛和张口困难。需穿刺引流并静脉注射抗生素如克林霉素,严重者需手术切开。
3. 淋巴组织增生长期慢性刺激引发免疫反应性肿大,质地较软且病程长。若无症状可观察,反复发作者考虑扁桃体切除术。
4. 口咽癌高危因素包括HPV感染和吸烟,表现为无痛性肿大伴溃疡或颈部淋巴结转移。确诊需活检,治疗采用手术联合放化疗。
建议避免辛辣刺激饮食,观察2周无改善或出现吞咽障碍、体重下降时,须尽早就医完善喉镜或影像学检查。