感觉胃部发凉可能是胃肠功能紊乱的表现，常见原因有饮食不当、腹部受凉、慢性胃炎、胃动力不足、脾胃虚弱等。该症状多与消化系统功能异常相关，部分情况下可能提示器质性疾病。
1、饮食不当摄入过量生冷食物如冰品、冷饮会直接刺激胃黏膜，导致局部血管收缩引发凉感。长期高脂饮食会延缓胃排空，未消化食物滞留产生异常温度感知。建议调整饮食结构，减少寒性食物摄入，增加温补类食材如姜茶、山药等。
2、腹部受凉寒冷环境暴露或穿衣过薄会使腹壁温度下降，通过神经反射影响胃部血供。夜间睡眠踢被或夏季空调直吹均为常见诱因。可使用热水袋局部热敷，日常注意脐周保暖，运动后及时擦干汗液。
3、慢性胃炎胃黏膜慢性炎症会改变局部微循环，伴随胃酸分泌异常时可能产生冰凉感。多与幽门螺杆菌感染相关，常伴反酸、隐痛等症状。需进行碳13呼气试验，常用药物包括铝碳酸镁、瑞巴派特、替普瑞酮等胃黏膜保护剂。
4、胃动力不足胃肠蠕动减慢会导致食物滞留产气，胃内压力变化引发异常感觉。常见于糖尿病胃轻瘫或长期卧床者，可能伴随早饱、嗳气。可进行胃排空检查，促动力药物有多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等。
5、脾胃虚弱中医辨证中的脾胃阳虚证可见胃部冷感，多伴食欲不振、大便溏稀。与长期劳累或久病体虚有关，触诊腹壁肌肉松软。建议艾灸中脘、足三里等穴位，食疗可用红枣小米粥、黄芪炖鸡等温补膳食。
日常需避免空腹进食刺激性食物，餐后适度活动促进消化。持续症状超过两周或出现体重下降、黑便等警报症状时，应及时进行胃镜检查排除溃疡、肿瘤等器质性疾病。冬季外出可佩戴腹围加强保暖，情绪紧张时通过深呼吸调节自主神经功能。记录饮食与症状关联性有助于医生判断病因，不建议自行长期服用抑酸药物掩盖症状。
