格林巴利综合征的症状包括早期肢体无力、进展期感觉异常、呼吸肌麻痹以及自主神经功能障碍。
1、肢体无力早期表现为对称性下肢无力,逐渐向上肢蔓延,可能与免疫介导的周围神经脱髓鞘有关,需进行血浆置换或静脉注射免疫球蛋白治疗。
2、感觉异常进展期出现手套-袜套样分布的感觉减退或刺痛,常伴随神经根性疼痛,需使用加巴喷丁、普瑞巴林等药物缓解症状。
3、呼吸肌麻痹严重者可累及膈神经导致呼吸困难,是急危重症表现,需立即气管插管机械通气,并监测动脉血气变化。
4、自主神经障碍终末期可能出现血压波动、心律失常或尿潴留,与交感神经节后纤维受损相关,需心电监护并给予对症支持治疗。
患者应保持卧床休息,急性期需住院监测生命体征,恢复期可配合康复训练促进神经功能重建。