1型糖尿病和2型糖尿病的区别主要体现在发病机制、年龄分布、治疗方式及症状进展速度等方面,主要差异包括自身免疫破坏胰岛细胞、胰岛素抵抗、酮症酸中毒倾向及体重变化特征。
1、发病机制1型糖尿病由自身免疫反应导致胰岛β细胞破坏,胰岛素绝对缺乏;2型糖尿病主要因胰岛素抵抗伴相对分泌不足,与遗传和肥胖相关。
2、起病年龄1型多见于儿童青少年,起病急骤;2型好发于中老年,起病隐匿,近年青少年发病率因肥胖率上升而增加。
3、治疗方式1型需终身胰岛素替代治疗;2型可通过口服降糖药、GLP-1受体激动剂等控制,后期部分患者需胰岛素补充。
4、急性并发症1型易发生酮症酸中毒,需紧急处理;2型高渗性昏迷更常见,但两者晚期均可出现视网膜病变等慢性并发症。
确诊需结合抗体检测和C肽水平评估,建议糖尿病患者定期监测血糖并接受个体化生活方式指导。