骶神经根囊肿属于椎管内囊肿的常见类型，指骶管内的神经根鞘因脑脊液压力异常形成的囊性病变，通常与先天发育异常、创伤或退行性改变有关。
1、先天因素胚胎期神经根鞘发育缺陷可能导致囊壁结构薄弱，随年龄增长逐渐形成囊肿。无症状者无须治疗，定期复查磁共振即可。
2、创伤刺激骶部外伤或长期劳损可能引发神经根鞘损伤，导致脑脊液局部积聚形成囊肿。急性期需卧床休息，配合营养神经药物如甲钴胺、维生素B1、鼠神经生长因子。
3、退行性改变椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根鞘，诱发囊肿形成。常伴下肢放射痛或会阴麻木，可选用塞来昔布、普瑞巴林、地奥司明缓解症状。
4、压力异常脑脊液循环动力学改变可能促使囊肿扩大，严重时需行囊肿-腹腔分流术或显微外科切除术。术后需预防脑脊液漏及感染。
日常避免久坐及剧烈运动，出现大小便功能障碍或进行性肌力下降需立即就诊。建议每6-12个月复查骶椎磁共振监测囊肿变化。
