骶管囊肿手术风险主要包括神经损伤、脑脊液漏、感染和囊肿复发，手术安全性较高但需严格评估适应症。
1、神经损伤术中可能因操作牵拉或器械误伤导致骶神经根受损，表现为下肢感觉异常或排尿功能障碍，需术中神经电生理监测降低风险。
2、脑脊液漏囊肿壁与硬膜粘连分离时可能造成硬膜破损，引发脑脊液漏，严重时需二次手术修补，术中采用显微技术可减少发生率。
3、感染风险术后可能发生切口或椎管内感染，与患者免疫力、无菌操作有关，需预防性使用头孢曲松等抗生素并加强伤口护理。
4、囊肿复发囊肿壁残留或硬膜缺陷未完全修复可能导致复发，复发率约5％-10％，必要时需行囊肿-腹腔分流术等二次手术。
术后需保持切口清洁干燥，避免剧烈运动，定期复查MRI评估恢复情况，出现发热或下肢麻木加重应及时就医。
