代谢性酸中毒引起心率快的原因主要有代偿性生理反应、电解质紊乱、心血管系统代偿、原发疾病影响。
1. 代偿反应：机体通过加快心率增强血液循环，促进酸性代谢产物排出，此时无须特殊治疗，纠正酸中毒后心率可恢复。
2. 电解质紊乱：酸中毒常伴随高钾血症，血钾升高可导致心肌细胞兴奋性改变，需静脉注射葡萄糖酸钙拮抗高钾，并监测心电图变化。
3. 心血管代偿：酸中毒时血管对儿茶酚胺反应性降低，心脏通过增加心率维持血压，可使用碳酸氢钠纠正酸中毒，同时密切监测血气分析。
4. 原发病影响：糖尿病酮症酸中毒或肾功能衰竭等原发病可直接导致心肌缺氧，需针对原发病使用胰岛素或血液透析，并控制液体出入量。
建议出现相关症状时及时检测动脉血气及电解质，避免剧烈运动加重心脏负荷，严格遵医嘱调整水电解质平衡。
