早泄可能由药物反应不足、心理因素、前列腺炎、阴茎敏感度过高等原因引起,可通过调整用药、心理疏导、抗炎治疗、局部麻醉等方式改善。
1、药物反应不足利必劲需规律服用一定周期才能显效,部分患者因用药时间短或个体差异导致效果不佳。建议遵医嘱调整剂量或联用达泊西汀、帕罗西汀等5-羟色胺再摄取抑制剂。
2、心理因素焦虑或伴侣关系紧张会抵消药物作用。认知行为疗法联合盆底肌训练可缓解预期性焦虑,必要时可辅助使用劳拉西泮等抗焦虑药物。
3、前列腺炎慢性前列腺炎可能导致射精控制障碍,常伴尿频、会阴胀痛。需通过前列腺液检查确诊,采用左氧氟沙星联合坦索罗辛进行抗感染治疗。
4、阴茎敏感度高阴茎背神经异常敏感会缩短射精潜伏期。可尝试利多卡因凝胶局部麻醉,严重者需考虑选择性背神经阻断术。
避免过度疲劳和酒精摄入,性行为前进行深呼吸训练,若症状持续需复查调整治疗方案。