肠息肉穿孔早期症状可能包括腹痛、便血、腹胀、发热等表现。肠息肉穿孔属于急症,需立即就医处理。
1、腹痛突发持续性腹部剧痛,多位于下腹或病变部位,可能伴随腹膜刺激征。建议立即禁食并急诊就诊,临床常用解痉药物如山莨菪碱、镇痛药物如布洛芬,必要时需手术修补穿孔。
2、便血鲜红色或暗红色血便,出血量较大时可出现休克症状。需紧急内镜检查止血,可能使用止血药物如氨甲环酸、凝血酶,严重时需血管介入治疗。
3、腹胀因肠内容物外漏导致腹膜炎,表现为腹部膨隆、肠鸣音减弱。需胃肠减压并静脉补液,常用抗生素如头孢曲松、甲硝唑控制感染。
4、发热穿孔后细菌感染引发体温升高,可达38℃以上。需血培养后经验性使用广谱抗生素,如哌拉西林他唑巴坦,同时监测感染指标变化。
肠息肉穿孔患者术后应保持低渣饮食,逐步恢复膳食纤维摄入,定期复查肠镜监测息肉复发情况,避免剧烈运动以防伤口裂开。