肠扭转可通过腹部X线平片、CT扫描、钡剂灌肠造影、超声检查等方式辅助诊断,但确诊需结合临床表现与其他检查结果综合判断。
1、腹部X线平片典型表现为肠袢扩张、气液平面及咖啡豆征,但早期肠扭转可能仅显示非特异性肠梗阻征象。
2、CT扫描可清晰显示肠系膜血管旋转形成的漩涡征、肠管位置异常及缺血性改变,对肠扭转诊断特异性较高。
3、钡剂灌肠造影适用于结肠扭转,可见钡剂在扭转部位受阻呈鸟嘴状或锥形狭窄,但禁用于疑似肠穿孔病例。
4、超声检查彩色多普勒能评估肠系膜血管血流状态,发现漩涡样血流信号,但对操作者经验要求较高。
怀疑肠扭转时应禁食禁水并立即就医,避免剧烈运动或自行服用泻药,确诊后需根据病情选择肠镜复位或急诊手术。