乙型病毒性肝炎可通过生活干预、抗病毒治疗、免疫调节治疗、肝移植等方式治疗。乙型病毒性肝炎通常由病毒感染、免疫系统异常、肝细胞损伤、遗传易感性等原因引起。
1、生活干预:戒酒并避免肝毒性药物,保持低脂高蛋白饮食,规律作息有助于减轻肝脏负担。每日摄入适量优质蛋白如鱼肉豆制品,限制腌制及高糖食品。
2、抗病毒治疗:可能与乙肝病毒复制活跃有关,通常表现为肝功能异常、肝区隐痛等症状。临床常用恩替卡韦分散片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片、聚乙二醇干扰素α-2b注射液等抗病毒药物。
3、免疫调节:可能与免疫系统攻击肝细胞有关,通常表现为黄疸、蜘蛛痣等症状。胸腺肽肠溶胶囊、甘草酸二铵肠溶胶囊等药物可调节免疫功能,需配合定期监测肝纤维化指标。
4、肝移植:适用于终末期肝硬化患者,需评估供体匹配度及术后抗排斥治疗。移植后需长期服用他克莫司胶囊等免疫抑制剂,并预防乙肝复发。
患者应每3-6个月复查乙肝DNA载量及肝脏超声,接种甲肝疫苗避免合并感染,家庭成员需筛查乙肝两对半并接种疫苗。