遗传性乙肝患者的生存时间差异较大，多数患者通过规范治疗可达到接近正常寿命，实际生存期主要受到病毒复制水平、肝脏损伤程度、治疗依从性、并发症控制等因素影响。
1、病毒复制水平：高病毒载量会加速肝纤维化进程，需定期监测HBV-DNA，遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物抑制病毒复制。
2、肝脏损伤程度：早期肝纤维化通过抗病毒治疗可逆转，若已发展为肝硬化需联合护肝治疗，出现腹水或肝性脑病等并发症将显著影响预后。
3、治疗依从性：长期规范用药是关键，擅自停药易导致病毒耐药和病情反复，建议每3-6个月复查肝功能、超声及甲胎蛋白。
4、并发症控制：合并脂肪肝、糖尿病等代谢性疾病会加重肝损伤，需同步控制血糖血脂，警惕食管胃底静脉曲张破裂等危急情况。
保持低脂高蛋白饮食，严格戒酒，避免熬夜和滥用药物，接种甲肝疫苗预防重叠感染，育龄期患者做好母婴阻断。
