胰腺癌晚期出现便血和黑便通常提示病情严重,治疗难度较大,但仍可通过姑息治疗缓解症状。胰腺癌晚期治疗方式主要有化疗、靶向治疗、疼痛管理和营养支持。
1、化疗:化疗药物如吉西他滨、白蛋白结合型紫杉醇可用于控制肿瘤进展,可能伴随恶心、骨髓抑制等副作用,需定期监测血常规。
2、靶向治疗:针对特定基因突变的靶向药物如厄洛替尼可能延缓病情,治疗前需进行基因检测,可能出现皮疹、腹泻等不良反应。
3、疼痛管理:阿片类药物如吗啡缓释片可缓解癌痛,需注意便秘、呼吸抑制等风险,建议在疼痛专科医生指导下阶梯用药。
4、营养支持:肠内营养粉剂或静脉营养可改善恶病质,需监测肝功能及电解质,同时配合胰酶制剂帮助消化吸收。
建议患者保持高蛋白易消化饮食,少量多餐,家属需协助记录症状变化并及时与主治医生沟通调整治疗方案。