髌骨骨折术后下地时间一般为4-6周,实际恢复时间受到骨折类型、固定方式、康复训练、个体差异等因素影响。
1、骨折类型:无移位或轻度骨折术后2-3周可部分负重,粉碎性骨折需延长至6周以上。早期需使用支具保护,避免膝关节屈曲超过30度。
2、固定方式:克氏针张力带固定者3-4周可尝试负重,钢板螺钉固定需4-6周。下地前需通过X线确认骨折线模糊。
3、康复训练:术后2周开始直腿抬高训练,4周后增加踝泵运动和股四头肌等长收缩。康复进度需遵循医嘱逐步推进。
4、个体差异:年龄较大或合并骨质疏松者恢复较慢,需延长1-2周。糖尿病患者需严格控制血糖以促进骨愈合。
术后应定期复查X线,在康复师指导下进行渐进式负重训练,避免剧烈运动,饮食注意补充钙质和维生素D。