帕金森综合征的典型症状包括静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势平衡障碍,部分患者伴随非运动症状如嗅觉减退、睡眠障碍。
1、静止性震颤肢体远端节律性抖动,典型表现为搓丸样动作,安静时明显,情绪紧张时加重,睡眠时消失。可能与黑质多巴胺能神经元变性有关。
2、肌强直被动运动关节时阻力增高呈铅管样或齿轮样,常从单侧肢体开始,逐渐累及对侧。与基底节区神经递质失衡相关。
3、运动迟缓动作启动困难、幅度减小,表现为面具脸、小写征,行走时摆臂减少。核心病理改变为中脑黑质致密部多巴胺神经元缺失。
4、姿势异常躯干前屈、步态前冲,易出现冻结步态和跌倒。晚期可伴随自主神经功能障碍如便秘、排尿困难等。
建议患者进行步态训练和平衡练习,饮食中增加富含维生素E和膳食纤维的食物,定期进行神经科随访评估病情进展。