暴食催吐会导致血糖先急剧升高后快速下降，可能引发低血糖反应。血糖波动主要与胰岛素分泌紊乱、胃排空延迟、电解质失衡、胰腺功能受损等因素有关。
1、胰岛素分泌紊乱暴食后大量碳水化合物刺激胰岛素过度分泌，催吐导致血糖骤降。需通过少量多餐稳定血糖，严重时需静脉补充葡萄糖。
2、胃排空延迟反复催吐会损伤胃部神经调节功能，导致胃轻瘫和糖分吸收异常。建议进行胃肠动力检测，可遵医嘱使用多潘立酮、莫沙必利等促胃动力药。
3、电解质失衡呕吐造成钾钠丢失会影响胰岛β细胞功能，加剧血糖波动。需检测血钾水平，必要时补充氯化钾缓释片或门冬氨酸钾镁。
4、胰腺功能受损长期暴食催吐可能导致胰腺炎，表现为腹痛伴血糖异常。需检查淀粉酶指标，急性期可遵医嘱使用乌司他丁、加贝酯等蛋白酶抑制剂。
建议定期监测指尖血糖，避免空腹运动，随身携带糖果应对低血糖发作。出现意识模糊等严重症状需立即就医。
