羊水深度46厘米属于异常升高，需警惕羊水过多。羊水过多可能与妊娠期糖尿病、胎儿畸形、多胎妊娠、母胎血型不合等因素有关。
1、妊娠期糖尿病孕妇血糖控制不佳可能导致胎儿多尿，引发羊水过多。需监测血糖并控制饮食，必要时使用胰岛素治疗。
2、胎儿畸形胎儿消化道梗阻或神经系统异常可能影响羊水吞咽，导致羊水积聚。需通过超声详细排查胎儿结构异常。
3、多胎妊娠双胎或多胎妊娠时胎盘面积增大，可能引起羊水分泌过多。需加强胎儿监护，预防早产等并发症。
4、母胎血型不合Rh血型不合可能导致胎儿贫血、水肿，继发羊水过多。需进行抗体筛查和胎儿贫血评估。
建议立即就诊产科进行胎心监护、超声检查等全面评估，根据病因采取相应处理措施，必要时需提前终止妊娠。
