月经崩漏可能由内分泌失调、子宫肌瘤、凝血功能障碍、子宫内膜息肉等原因引起,可通过激素治疗、手术切除、止血药物、宫腔镜手术等方式干预。
1、内分泌失调长期压力或作息紊乱导致激素水平异常,表现为经期延长和经量增多。建议调整作息并遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等药物调节周期。
2、子宫肌瘤肌壁间肌瘤可能压迫宫腔导致经血过量,常伴随痛经和贫血。可考虑行肌瘤剔除术或使用米非司酮片、氨甲环酸片、左炔诺孕酮宫内缓释系统控制症状。
3、凝血异常血小板减少或凝血因子缺乏会加重出血,需排查血液疾病。临床常用酚磺乙胺注射液、维生素K1注射液、氨甲苯酸片改善凝血功能。
4、内膜息肉异常增生的子宫内膜组织易引发不规则出血,可通过宫腔镜息肉切除术治疗,或短期服用炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮片、屈螺酮炔雌醇片抑制内膜增生。
日常避免剧烈运动及生冷饮食,记录月经周期变化,贫血患者需加强铁元素和优质蛋白摄入,症状持续需及时进行妇科超声和激素六项检查。