多数情况下癫痫患儿可以接种疫苗,但需根据发作控制情况、疫苗类型、神经系统状态等因素综合评估。
1.发作控制情况癫痫发作未完全控制时暂缓接种,家长需提供患儿近3个月发作频率记录供医生评估,稳定无发作6个月以上可考虑接种灭活疫苗。
2.疫苗类型选择优先接种灭活疫苗如乙肝疫苗、脊灰灭活疫苗,减毒活疫苗如麻腮风疫苗需谨慎,家长需告知医生患儿既往热性惊厥史。
3.神经系统评估进行性脑病或近期癫痫持续状态患儿禁止接种,家长需准备患儿脑电图、影像学检查报告供预防接种门诊专家会诊。
4.个体化方案合并免疫缺陷或使用免疫抑制剂患儿需调整接种计划,家长需与神经科、儿科医生共同制定分阶段接种方案。
建议家长在疫苗接种前详细记录患儿用药情况,接种后密切观察48小时,出现异常肌阵挛或意识改变需立即就医。