输卵管切除后自然怀孕概率极低,但可通过辅助生殖技术实现妊娠。主要影响因素有卵巢功能、剩余输卵管状态、体外受精技术选择、子宫内膜容受性。
1、卵巢功能保留卵巢仍可排卵,但需通过体外受精获取卵子。建议术前评估卵巢储备功能,35岁以上女性可考虑冻卵。
2、输卵管状态单侧切除且对侧通畅者仍有自然受孕可能,但异位妊娠风险增加。需通过输卵管造影评估残留输卵管情况。
3、体外受精技术试管婴儿是主要解决方案,成功率与年龄相关。可选择常规体外受精或卵胞浆内单精子注射技术。
4、子宫内膜条件胚胎移植需良好子宫内膜环境,存在宫腔粘连或内膜薄者需先进行宫腔镜治疗。建议移植前做内膜容受性检测。
术后保持规律作息,补充叶酸和维生素E,控制体重在正常范围有助于提高辅助生殖成功率。需在生殖医学中心系统评估后制定个体化方案。