儿童血小板减少可能由病毒感染、药物反应、免疫性血小板减少症、再生障碍性贫血等原因引起，需结合实验室检查明确病因。
1、病毒感染：常见于幼儿急疹、流感等病毒感染期，病毒抑制骨髓造血功能导致血小板生成减少。建议家长观察是否伴有发热皮疹，一般感染控制后2-4周血小板可自行恢复。
2、药物反应：部分抗生素、解热镇痛药可能引发药物性血小板减少。家长需立即停用可疑药物，必要时在医生指导下使用重组人血小板生成素或免疫球蛋白治疗。
3、免疫性血小板减少症：儿童特发性血小板减少性紫癜多与自身抗体破坏血小板有关，表现为皮肤瘀点、鼻出血。可遵医嘱使用泼尼松、丙种球蛋白或血小板输注等治疗。
4、再生障碍性贫血：骨髓造血功能衰竭导致全血细胞减少，需进行骨髓穿刺确诊。治疗方案包括免疫抑制剂环孢素、抗胸腺细胞球蛋白或造血干细胞移植。
家长发现孩子皮肤瘀斑、牙龈出血等症状应及时就医，避免剧烈运动碰撞，保持饮食清淡营养均衡，定期监测血小板计数变化。
