小孩晚上脚踝疼痛可能与生长痛、运动损伤、滑膜炎、幼年特发性关节炎等因素有关，可通过热敷、减少活动、药物缓解等方式改善。
1、生长痛儿童快速生长期可能出现夜间下肢隐痛，建议家长局部热敷并轻柔按摩，无须特殊用药，通常随年龄增长自行缓解。
2、运动损伤过度跑跳可能导致软组织拉伤，家长需限制孩子剧烈活动，急性期冷敷处理，48小时后改用热敷促进恢复。
3、滑膜炎病毒感染或外伤可能引发关节滑膜炎症，表现为局部肿胀伴活动受限，可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等药物控制炎症。
4、幼年特发性关节炎自身免疫异常导致的慢性关节炎需风湿免疫科就诊，可能需甲氨蝶呤片、萘普生缓释片等药物长期治疗，家长应定期监测肝肾功能。
夜间持续疼痛或伴红肿发热时，家长应及时带孩子就医排查病因，日常注意补充牛奶等高钙食物帮助骨骼发育。
