儿童尿路感染可能由遗传因素、饮水不足、会阴清洁不当、膀胱输尿管反流等原因引起,可通过增加饮水量、保持清洁、抗生素治疗、手术矫正等方式干预。
1、遗传因素:家族尿路畸形史可能增加患病概率,建议家长定期带孩子进行泌尿系统筛查,治疗需根据结构异常程度选择预防性抗生素如头孢克洛、阿莫西林克拉维酸钾或呋喃妥因。
2、饮水不足:液体摄入过少导致尿液浓缩,细菌易滞留,家长需督促孩子每日饮用足够温水,无须药物干预,通过排尿冲刷尿道即可改善。
3、清洁不当:排便后擦拭方向错误或洗澡频率低可能引发感染,家长应指导女孩从前向后清洁会阴,男孩注意包皮垢清理,急性期可配合磷霉素氨丁三醇散治疗。
4、膀胱输尿管反流:该病理性因素与先天瓣膜功能不全有关,表现为排尿哭闹、发热等症状,轻中度可使用小剂量阿莫西林预防,重度需行输尿管再植术。
患儿宜穿着棉质透气内裤,避免长时间穿纸尿裤,出现尿频尿急症状应及时就医完善尿常规检查。