老人泌尿道感染可能导致尿失禁,常见于急性感染期,通常与膀胱刺激征、尿道括约肌功能失调等因素有关。
1、膀胱刺激感染引发膀胱黏膜充血水肿,导致尿频尿急,可能伴随急迫性尿失禁。治疗需使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素控制感染,配合盆底肌训练。
2、括约肌失调炎症刺激可能引起尿道外括约肌痉挛或松弛,造成压力性尿失禁。可选用索利那新改善膀胱过度活动,严重时需进行尿道中段悬吊术。
3、前列腺增生老年男性合并前列腺增生时,感染会加重排尿困难,导致充盈性尿失禁。需联合使用坦索罗辛缓解梗阻,必要时行前列腺切除术。
4、神经源性膀胱糖尿病等基础疾病导致的神经损伤,合并感染时易出现混合性尿失禁。需控制血糖同时使用米拉贝隆调节膀胱功能。
建议保持会阴清洁,每日饮水1500毫升以上,出现尿失禁应及时就医评估感染程度与排尿功能障碍类型。