左肾结石0.5厘米可通过多饮水排石、药物溶石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。结石形成通常与代谢异常、尿路梗阻、饮食因素、感染等因素有关。
1、多饮水排石每日饮水量超过2000毫升有助于小结石自然排出,可配合跳绳等运动促进结石移动。适用于表面光滑且无尿路梗阻的结石。
2、药物溶石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石,坦索罗辛能扩张输尿管,双氯芬酸钠缓解绞痛。需在医生指导下根据结石成分用药。
3、体外冲击波碎石通过高频声波将结石粉碎成小于3毫米的颗粒,适用于肾盂或上段输尿管结石。可能与局部血肿、感染等并发症有关,表现为腰痛加重或发热。
4、输尿管镜取石经尿道置入内镜直接粉碎并取出结石,适合中下段输尿管嵌顿性结石。可能与黏膜损伤、穿孔有关,术后可能出现血尿或排尿疼痛。
治疗期间需限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石位置变化,突发剧烈腰痛或发热需立即就医。