过敏性紫癜的早期症状主要包括皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、肾脏损害。症状按发展顺序表现为皮肤红疹、关节不适、胃肠反应及尿检异常。
1、皮肤紫癜双下肢对称性出血性皮疹是首发表现,皮疹呈鲜红或暗红色压之不褪色,可能与感染或过敏原刺激有关。可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物。
2、关节肿痛膝关节和踝关节肿胀伴疼痛常见,通常不遗留畸形。非甾体抗炎药如布洛芬可缓解症状,需警惕活动性出血患者禁用。
3、腹部症状脐周阵发性绞痛可能伴随恶心呕吐,严重者出现便血。糖皮质激素如泼尼松可用于控制肠道血管炎症,需监测消化道出血。
4、肾脏损害约半数患者出现血尿或蛋白尿,少数进展为肾炎。血管紧张素转化酶抑制剂如卡托普利具有肾脏作用,需定期复查尿常规。
发病期间建议卧床休息,避免剧烈运动,饮食选择易消化低盐食物,严格记录每日尿量变化,出现血便或少尿需立即就医。