小便有血块伴随腹痛可能由尿路感染、泌尿系统结石、肾炎、膀胱肿瘤等原因引起，可通过抗感染治疗、排石处理、免疫抑制治疗、手术切除等方式干预。
1、尿路感染细菌入侵尿路可能导致黏膜出血和痉挛性腹痛，表现为血尿伴下腹坠痛。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素，同时增加水分摄入。
2、泌尿系统结石结石移动划伤泌尿道时会产生血块，伴随剧烈绞痛。可通过体外冲击波碎石术或输尿管镜取石，药物可选坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠。
3、肾炎肾小球炎症会导致红细胞漏出形成血块，常伴腰部钝痛。需进行激素治疗如泼尼松，配合缬沙坦降压，必要时使用环磷酰胺控制免疫反应。
4、膀胱肿瘤肿瘤组织坏死出血可形成血块，疼痛呈持续性。确诊后需经尿道膀胱肿瘤电切术或根治性膀胱切除术，术后可能需吉西他滨灌注化疗。
出现血块伴腹痛应立即就医检查尿常规和影像学，治疗期间避免剧烈运动，保持每日2000毫升饮水量，禁食辛辣刺激食物。
