重复人工流产可能增加不孕风险,主要与子宫内膜损伤、输卵管阻塞、宫腔粘连、内分泌紊乱等因素有关。
1、子宫内膜损伤手术器械可能损伤子宫内膜基底层,导致内膜变薄或瘢痕形成。临床表现为月经量减少、闭经,需通过超声评估内膜厚度,必要时采用雌激素周期治疗促进修复。
2、输卵管阻塞术后感染可能引发输卵管炎性粘连,阻碍精卵结合。常见下腹隐痛、异常分泌物,可通过输卵管造影确诊,严重者需腹腔镜手术疏通。
3、宫腔粘连创伤性操作易致宫腔前后壁粘连,表现为周期性腹痛、闭经。宫腔镜检查是诊断金标准,需行宫腔粘连分离术并放置宫内节育器预防再粘连。
4、内分泌紊乱妊娠终止可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能,导致排卵障碍。表现为月经紊乱、痤疮,需通过性激素检测评估,采用短效避孕药调节周期。
建议术后严格避孕6个月以上,定期妇科检查,适当补充叶酸和维生素E,避免剧烈运动促进恢复。