子宫内膜异位症的症状主要有痛经、慢性盆腔痛、性交痛、不孕，部分患者可能出现月经异常或肠道膀胱刺激症状。
1、痛经进行性加重的继发性痛经是典型表现，疼痛多位于下腹及腰骶部，可能放射至肛门或大腿内侧，严重时需服用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布或对乙酰氨基酚缓解。
2、慢性盆腔痛非经期持续存在的下腹坠胀感或钝痛，可能与盆腔粘连或炎症反应有关，妇科检查时可触及触痛结节，超声检查有助于评估病灶范围。
3、性交痛深部性交时出现的剧烈疼痛，常见于子宫骶韧带或直肠阴道隔受累，建议采用侧卧位等体位调整，必要时可局部使用利多卡因凝胶缓解症状。
4、不孕约40％患者合并不孕，与盆腔微环境改变、卵泡发育障碍有关，需通过腹腔镜确诊后选择促排卵或辅助生殖技术干预。
建议患者记录症状周期变化，避免剧烈运动加重出血，适量补充含铁食物如动物肝脏预防贫血，确诊后需每3-6个月复查超声监测病情进展。
